คซีนไข้เลือดออกใหม่แสดงให้เห็นถึงสัญญา อย่างน้อยก็ในตอนนี้

คซีนไข้เลือดออกใหม่แสดงให้เห็นถึงสัญญา อย่างน้อยก็ในตอนนี้

จำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อให้แน่ใจว่าผู้คนจะไม่เสี่ยงต่อการติดเชื้อในอนาคต

นักวิจัยรายงานว่า วัคซีนไข้เลือดออกล่าสุดช่วยลดการเกิดโรคได้ประมาณ 80 เปอร์เซ็นต์ในเด็กที่ได้รับวัคซีน เมื่อเทียบกับเด็กที่ไม่ได้รับวัคซีน แต่ภาพรวมความปลอดภัยและประสิทธิภาพของวัคซีนยังอยู่ระหว่างการศึกษา และจะไม่ปรากฏอีกหลายปี

ไข้เลือดออกมีผู้ติดเชื้อประมาณ 390 ล้านคนในแต่ละปี โรคไวรัสนี้ไม่มีทางรักษาให้หายได้ ซึ่งอาจทำให้เกิดไข้ ปวดเมื่อย ปวด และในกรณีที่รุนแรงอาจมีเลือดออก อาเจียน และสูญเสียความดันโลหิตอย่างรวดเร็ว ซึ่งอาจถึงแก่ชีวิตได้ เด็กเล็กและผู้สูงอายุมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคร้ายแรง

วัคซีนชนิดใหม่ภายใต้การพัฒนาของวัคซีนทาเคดะเรียกว่า TAK-003 ในบรรดาเด็กอายุ 4 ถึง 16 ปีจำนวน 12,700 คนที่ได้รับ TAK-003 สองครั้งห่างกันสามเดือน มีการติดเชื้อ 61 ครั้ง เทียบกับ 149 รายในเด็ก 6,316 คนที่ไม่ได้รับวัคซีน TAK-003 ยังลดการเกิดกรณีไข้เลือดออกที่นำไปสู่การรักษาในโรงพยาบาลได้ 95 เปอร์เซ็นต์: จาก 210 กรณีของโรคไข้เลือดออก เด็กที่ได้รับการฉีดวัคซีนมีจำนวนห้ารายเมื่อเทียบกับเด็กที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีน 53 ราย นักวิจัยรายงานออนไลน์ 6 พฤศจิกายนในนิวอิงแลนด์ วารสารการแพทย์ . ผลการวิจัยอธิบายว่าวัคซีนดำเนินการอย่างไรในปีหลังการให้วัคซีนครั้งที่สอง เด็กๆ จากเอเชียและละตินอเมริกา จะยังคงติดตามต่อไปอีก 3 ปีครึ่ง

ไข้เลือดออก หนึ่งใน โรคที่มียุงเป็นพาหะที่แพร่ระบาดอย่างรวดเร็วที่สุดในโลกกำลังได้รับการตั้งหลักในพื้นที่ใหม่ๆ ด้วยการเดินทางทั่วโลก การขยายตัวของเมือง และการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศ ( SN: 10/7/19 ) Derek Wallace แพทย์ผู้เป็นหัวหน้าโครงการพัฒนาวัคซีนไข้เลือดออกที่ Takeda Vaccines ในเมืองเคมบริดจ์ รัฐแมสซาชูเซตส์ กล่าวว่า นอกจากมาตรการในการควบคุมประชากรยุงแล้ว การพัฒนาวัคซีนถือเป็นกุญแจสำคัญในการต่อสู้กับไข้เลือดออก 

แต่การสร้างวัคซีนป้องกันโรคไข้เลือดออกเป็นสิ่งที่ท้าทาย 

ไวรัสเดงกี่มีสี่ชนิดที่แตกต่างกันแต่มีความเกี่ยวข้องกันอย่างใกล้ชิด โดยมีป้ายกำกับตามหมายเลข บุคคลที่ติดเชื้อไข้เลือดออกชนิดที่ 1 เช่น พัฒนาแอนติบอดีต่อชนิดนั้น แต่แอนติบอดีเหล่านั้นสามารถวางแผนการติดเชื้อครั้งที่สองด้วยไวรัสเด็งกี่ชนิดอื่นที่รุนแรงได้ ( SN: 11/8/17 )

สก็อตต์ ฮาลสเตด นักไวรัสวิทยาที่ใช้ชีวิตในอาชีพศึกษาเรื่องไข้เลือดออกและบรรยายถึงการพัฒนาวัคซีนนี้เป็นครั้งแรกในช่วงทศวรรษ 1960 ปรากฏการณ์นี้เรียกว่าการเพิ่มประสิทธิภาพที่ขึ้นกับแอนติบอดี “ทำให้เกิดโรคระบาดในการพัฒนาวัคซีน” หากวัคซีนไม่สร้างการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่แข็งแกร่งและยาวนานให้กับไวรัสทั้งสี่ตัว อาจหมายความว่าการติดเชื้อในภายหลังไม่เพียงแต่ไม่ได้รับการป้องกันเท่านั้น แต่ยังทำให้แย่ลงไปอีก

นั่นคือสิ่งที่เกิดขึ้นกับ Dengvaxia ซึ่งเป็นผู้ทดสอบวัคซีนที่ใช้กันอย่างแพร่หลายรายแรก ซึ่งพัฒนาโดยบริษัทยา Sanofi Pasteur ในเมืองลียง ประเทศฝรั่งเศส ในการศึกษาปี 2015 นักวิจัยรายงานว่าวัคซีนลดการเกิดไข้เลือดออกได้ประมาณ 60 เปอร์เซ็นต์ในเด็กที่ได้รับวัคซีน แต่ในปี 2560 บริษัทประกาศว่าไม่ควรใช้วัคซีนในเด็กที่ไม่เคยสัมผัสไข้เลือดออกมาก่อน การรณรงค์ฉีดวัคซีนครั้งใหญ่ในฟิลิปปินส์หยุดชะงักและมีรายงานว่าเด็กบางคนป่วยหนักหลังฉีดวัคซีน ( SN: 5/21/19 )

อิซาเบล โรดริเกซ-บาร์ราเคอร์ นักระบาดวิทยาด้านโรคติดเชื้อแห่งมหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนีย ซานฟรานซิสโก สคูล ออฟ แพทยศาสตร์ ผู้ซึ่งไม่ได้มีส่วนร่วมในการพัฒนากล่าวว่า “วัคซีนนี้ทำหน้าที่เสมือนการติดเชื้อครั้งแรกอย่างเงียบๆ ในเด็กที่ไม่เคยสัมผัสมาก่อน” ของวัคซีนอย่างใดอย่างหนึ่ง หลังจากวิเคราะห์ข้อมูลจากการทดลองทางคลินิก Dengvaxia อีกครั้ง นักวิทยาศาสตร์รายงานว่าวัคซีนป้องกันเด็กที่เคยสัมผัสไข้เลือดออกแล้ว แต่เพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อรุนแรงในเด็กที่ไม่ได้รับตามการศึกษาที่ตีพิมพ์ในเดือนกรกฎาคม พ.ศ. 2561 ในฉบับใหม่ วารสารการแพทย์อังกฤษ .

นับจากนี้ไป ผู้ผลิตวัคซีนจะต้องใช้ความโปร่งใสและการตั้งคำถามจากชุมชนวิทยาศาสตร์เป็นอย่างมาก “เพื่อให้แน่ใจว่าจะไม่เกิดสิ่งเดียวกันนี้อีก” Rodriguez-Barraquer กล่าว “ฉันหวังว่าในที่สุดวัคซีนไข้เลือดออกจะได้รับการยอมรับ” เธอกล่าว “มันจะช่วยคนจำนวนมาก”

วัคซีนตัวใหม่ของทาเคดะใช้ไวรัสไข้เลือดออกชนิดที่ 2 เวอร์ชันที่อ่อนแอลงเป็นกระดูกสันหลัง โดยมีส่วนต่าง ๆ ของไวรัสเด็งกี่เพิ่มเข้ามา โดยการเปรียบเทียบ วัคซีนซาโนฟี่ปาสเตอร์สร้างขึ้นจากไวรัสไข้เหลืองที่รวมเอาไวรัสเด็งกี่แต่ละส่วนเข้าด้วยกัน

ทาเคดาทดสอบว่าเด็กในการศึกษานี้ได้รับเชื้อไข้เลือดออกก่อนฉีดวัคซีนหรือไม่ ผลลัพธ์เบื้องต้นไม่พบความแตกต่างอย่างมากระหว่างกลุ่ม: วัคซีนลดการเกิดโรคได้เกือบร้อยละ 75 ในกลุ่มผู้ที่ไม่เคยติดเชื้อไข้เลือดออกมาก่อน และร้อยละ 82 ในกลุ่มที่เคยได้รับ แต่ขอบเขตของการป้องกันวัคซีนจะยังไม่ชัดเจนจนกว่าจะมีผลในระยะยาว